正解：４．脳幹反射の消失

-解説-

脳死とは，脳幹を含む全脳の機能が停止した状態のことです．
回復する可能性はなく，自力で呼吸ができず，人工呼吸器を装着しても通常数日以内に心臓は停止してしまいます．

選択肢１は誤りです．
正常の瞳孔径は2.5～4mmだが，脳死では散瞳するため4mm以上となります．

選択肢２も誤りです．
徐波は脳の活動が低下しているが残存している状態をいいます．
脳死であれば脳波はまったく出現しないため平坦になります．

選択肢３も誤りです．
脳死では自発呼吸は停止します．

選択肢４は正解です．
脳死では脳幹反射は消失します．脳幹反射が残存していると脳死とはいえません．

選択肢５は誤りです．
脳死では痛み刺激でも反応がなくなるため深昏睡となります．

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