acbdacbd例曝露因子多量飲酒多量飲酒acbdbdac▼ 交絡因子疾病群での対照群でのオッズオッズ ＝ ＝疾 病ありなしありなし肺 癌ありなしありなし曝露因子非喫煙群a″c″d″疾病QUESTION BANK保健師 2023喫煙の有無で分けるそういえば･･･って言ってたなよくたばこを吸う人はよくお酒を飲む．よくお酒を飲む人はよくたばこを吸う．飲むとついつい吸っちゃうんだよねお酒をたくさん飲むと肺癌になりやすいって ことかしら？よくたばこを吸う人は肺癌になりやすい．483基本事項基本事項本問を例に交絡を考える．① 症例対照研究では疾病の有無から曝露因子をみる．オッズ比＞1は曝露因子がその疾病を引き起こしやすいことを示すので，「多量飲酒は肺癌のリスクを高める」ということになる．② 多量飲酒と喫煙の関連が強いことから，①を喫煙群・非喫煙群に分けてみたところ，もし曝露因子（多量飲酒）と疾病（肺癌）に関連があるのであれば，喫煙群・非喫煙群ともにオッズ比＞1となるはずである．しかしここでは喫煙群・非喫煙群ともにオッズ比＝1であった．オッズ比＝1は「曝露因子とされる因子はその疾病には関連がない」ことを示すので，「多量飲酒と肺癌に関係性はない」ということになる．このときの関係性はこのようになる．したがって，肺癌と大量飲酒に関して実際は関連がないのに，交絡因子（喫煙）によってオッズ比が高くなっていたことになる．としたとき，本問のオッズ比＝ ＝ ＝2.0喫煙群肺癌あり肺癌なし肺癌あり肺癌なしb″ありb´a´なしc´d´（実際は関係なし）交絡因子喫煙群のオッズ比a´×d´＝ b´×c´＝1.0a×db×c非喫煙群のオッズ比a″×d″＝ b″×c″＝1.0
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