「心音の聴診」の動画

 

目的

・弁の異常がないかを把握する
・左心室の拡大や肥大がないかを把握する

手順

    （1）説明して体位を整える

  • 患者さんに心音の聴診を行う目的を説明し同意を得る。
  • 患者さんに胸部を露出してもらう。
  • 聴診器を手で温めておく

    •  

    （2）聴診する

  • 聴診器の膜型を身体に強く当てて、大動脈弁、肺動脈弁、三尖弁、僧帽弁の各領域を聴診する　※聴診する順番に決まりはない

    •  

    観察ポイント
    <心音>
    ●リズム　●Ⅰ音、Ⅱ音の区別　●疾患によるⅠ音、Ⅱ音の分裂の有無　●Ⅲ音、Ⅳ音の有無
     
    <心雑音>
    ●有無　●タイミング　●部位　●強さ・大きさ　

     

  • 聴診器をベル型に切りかえ、身体に軽く当てて*、心尖部（僧帽弁領域内）を再び聴診する

    • *なぜなら・・・強く当てると皮膚が緊張し、膜型の役割を果たしてしまうため、異常心音である低温が聴きとりにくくなるからである。

     
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    看護がみえるvol.3 フィジカルアセスメント


    第1版 B5判 384頁
    定価（本体3,300円＋税）
    ISBN 978-4-89632-781-6
    発行日 2019-12-17
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